10種類のテンプレートを備えた無料AI経過記録ジェネレーター
Muselyの無料AIライティング支援で、SOAP・DAP・BIRP・PIEなど10種類のテンプレートで経過記録のドラフトを作成。約30秒で完成します。あくまで一般的なライティング支援です。
Musely AI Progress Note Generator Freeは、SOAP、DAP、BIRP、PIE、GIRPなど10種類のフォーマットで構造化された経過記録テキストのドラフトを作成する、一般的なライティングおよびメモ作成支援ツールです。見直しと書き直しを前提に、すばやく初期ドラフトを得たいコーチ、チューター、学生、トレーナーのために設計されています。Muselyは一般的なライティングツールであり、臨床製品ではありません。HIPAA準拠の電子カルテの代替ではなく、保護対象保健情報の取り扱いにも承認されていません。13種類の実践分野プリセットで約30秒、75〜800語の範囲でドラフトが届きます。臨床・法的・正式な利用の前に、すべての出力を確認してください。
Musely AI Progress Note Generatorの技術詳細
🤖記録の起草
⚡ポジショニングと実践分野
3ステップで経過記録のドラフトを作成
セッションを一般的な表現で記述
匿名化された言葉で短い要約を書きます。Muselyは一般的なライティングツールですので、詳細は一般的にとどめ、保護対象保健情報（PHI）や患者を特定できるデータは貼り付けないでください。
テンプレート、実践分野、トーンを選択
10種類のテンプレート（SOAP、DAP、BIRP、PIE、GIRP、叙述、箇条書き、コーチング、チュータリング、カスタム）から選び、13種類のプリセットから実践分野を設定し、6種類のトーンと目標の長さを選びます。
生成、確認、書き直し
Muselyは約30秒でドラフトを生成します。あくまで出発点として扱い、すべての事実を確認し、実際と異なる箇所は書き直し、独立した見直しを経ずに臨床記録として公表・保存しないでください。
Musely AI Progress Note Generator Freeはどんな人が使う？
コーチングセッションのドラフト作成
コーチングが終わるたびに数行のメモを書くと、Muselyが約30秒でGIRPスタイルのドラフトに整えてくれます。あくまで一般的なライティング支援として使い、クライアントのフォルダに入れる前に一行ずつ確認し、文脈を加えています。1セッションあたり20分ほど節約できています。
保護者向けのチュータリングサマリー
週12回のチュータリングを行っており、保護者からは短いサマリーを求められます。Museryのチュータリング記録テンプレートはきれいなドラフトをくれて、5分ほどで書き直せます。ライティングツールなので、書いた詳細が実際のセッション内容と合っているかは必ず確認しています。
ロールプレイと学習メモ（実患者データは使用しない）
カウンセリングのプログラムでは、ロールプレイの事例にSOAPやBIRPの記録を書く練習をしています。Muselyのおかげで、構造化されたドラフトのイメージがつかめます。実患者の情報は決して入力しません——これは学習用ツールです。臨床現場で何かを使う前には必ず出力を確認しています。
クライアントの週次進捗まとめ
クライアントには毎週、トレーニングと習慣目標のサマリーを送っています。Museryの平易な言葉のトーンとDAP構造のドラフトを、数分で個別調整しています。あくまで一般的なライティング支援として扱い、送る前にすべてのサマリーを見直しています。
再利用可能な記録テンプレートのドラフト
実際のセッションのためではなく、診療で再利用するテンプレートの骨組みをMuselyでドラフトしています。HIPAA準拠のツールではないので、PHIは決して貼り付けません。構造を生成して自分の電子カルテに持ち込み、そこで実際のセッションデータを使って各記録を仕上げます。臨床利用の前に出力を確認してください。
研修用のサンプル記録の作成
ジュニアコーチのスーパーバイズと研修ワークショップを担当しています。Muselyを使えば、架空のシナリオから30秒でSOAPやDAPのきれいなサンプルドラフトを生成できます。一般的な教材であって臨床記録ではないため、配布資料には必ず「使用前に確認」と明記しています。
Museryと他の無料経過記録ジェネレーターの比較
| 機能 | Musely | Mentalyc | Upheal | Quill Therapy Co-Pilot |
|---|---|---|---|---|
| 無料ドラフト枠 | ✓ 無料・ログイン不要 | ⚠ 14日間トライアル | ⚠ 14日間トライアル | ⚠ 限定の無料トライアル |
| 記録テンプレート | ✓ 10種類（SOAP、DAP、BIRP、PIE、GIRPほか） | ⚠ 主要5種 | ⚠ 主要4種 | ⚠ 主要3種 |
| 実践分野プリセット | ✓ 13種類（コーチング、チュータリング、学習メモほか） | ⚠ 臨床向けのみ | ⚠ 臨床向けのみ | ⚠ 臨床向けのみ |
| ポジショニング | ✓ 一般的なライティング支援（PHI向けではない） | ⚠ 臨床向け電子カルテ拡張 | ⚠ 臨床向け電子カルテ拡張 | ⚠ 臨床向け電子カルテ拡張 |
| 「使用前に確認」リマインダー | ✓ 各ドラフトに任意で表示 | ✗ 明示なし | ✗ 明示なし | ✗ 明示なし |
| トーンオプション | ✓ 6種類（プロフェッショナル、平易な言葉、内省的ほか） | ⚠ デフォルト1〜2種 | ⚠ デフォルト1〜2種 | ✗ デフォルト1種 |
| ドラフトの長さ範囲 | ✓ 4段階（75〜800語） | ✗ 固定長 | ✗ 固定長 | ✗ 固定長 |
Musely Progress Note Generatorのユーザーレビュー
6,182件のレビューで4.6/5
“エグゼクティブコーチングとライフコーチングで18人のクライアントを担当しています。MuselyのGIRPやDAPテンプレートは約30秒できれいなドラフトをくれ、5分ほどで書き直せます。あくまで一般的なライティング支援として扱い、保存前にすべてのメモを確認しています。週4時間ほど事務作業を減らせました。”
“カウンセリングの修士課程に在籍し、毎週ロールプレイ事例でSOAPやBIRPの記録を書いています。Muselyは私が見つけた中で最もきれいな学習補助ツールです。実患者データは一切入力しません——このツールはHIPAA準拠ではないと最初から明記されていますし、提出前にはすべての出力を確認しています。”
“保護者向けのチュータリングサマリーの下書きに役立ちます。10種類のテンプレートと6種類のトーンが本当の柔軟性を与えてくれます。完璧ではなく——細部を確認し、実際のセッションと合わない箇所は書き直す必要があります——が、それでも送るたびに12分ほど短縮できます。”
Musely AI Progress Note Generatorに関するよくある質問
いいえ。Museryは一般的なライティング支援ツールであり、HIPAA準拠のソリューションではありません。MuselyはBusiness Associate Agreement（BAA）を結んでおらず、保護対象保健情報（PHI）の取り扱いに承認されていません。テンプレート、ドラフト、学習練習、一般的な記録構造の作成にのみ使用してください。特定可能な患者データは貼り付けず、臨床利用前には必ず出力を確認してください。
Muselyは2026年における代表的な無料経過記録作成ツールで、SOAP、DAP、BIRP、PIE、GIRPなど10種類のテンプレートを13の実践分野で提供します。単一フォーマットのツールと異なり、Museryでは構造・トーン・長さを選択し、任意で「使用前に確認」のリマインダーを付加できます。一般的なライティング支援ツールであり、臨床ツールや電子カルテの代替ではありません。
Mentalyc、Upheal、Quill Therapy Co-Pilotは有料トライアルを伴う臨床向け電子カルテ拡張として位置付けられています。Muselyの位置付けはそれとは異なり、コーチ、チューター、学生、トレーナーに向けた無料の一般的ライティング支援で、10種類のテンプレートと13の実践分野を備えます。Muselyは臨床製品ではなく、PHIにも承認されていません。すべての出力を確認してください。
Museryは10種類のテンプレート（SOAP、DAP、BIRP、PIE、GIRP、叙述パラグラフ、箇条書きサマリー、コーチングセッション記録、チュータリングセッション記録、カスタム構造）に対応します。任意のテンプレートを13種類の実践分野プリセット、6種類のトーン、4段階の長さと組み合わせられます。出力はすべて一般的なドラフトで、臨床や正式な利用の前に確認してください。
いいえ。MuselyはHIPAA準拠の電子カルテシステムの代替にはならず、保護対象保健情報の取り扱いに承認されていません。臨床従事者は匿名化された学習教材、テンプレートの骨組み、ロールプレイ練習にMuselyを使ったうえで、正式な記録は自身の電子カルテ内で仕上げてください。臨床利用前にはMuselyの各ドラフトを確認してください。
Museryはライフ・キャリアコーチ、チューター、フィットネス・ウェルネスコーチ、ロールプレイのメモを書くカウンセリング・ソーシャルワーク学生、研修例を作るスーパーバイザー、テンプレートを組み立てる実践者のために設計されています。PHIを扱わない一般的なライティング支援ツールであり、臨床ツールやHIPAA準拠ツールではありません。臨床・正式な利用前に出力を確認してください。
Muselyは先進的な言語モデルを用いて、10種類のテンプレートで構造化された記録を約30秒でドラフトします。出力は出発点となる下書きであり、検証済みの記録ではありません。モデルは詳細を省いたり、誇張したり、誤って解釈したりすることがあります。常にすべての行を読み、セッションと合わない箇所を修正し、臨床・法的・正式な利用の前に出力を確認してください。